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Cosa sono le sigarette elettroniche: rischi, regolamenti e come funzionano


Le sigarette elettroniche - colloquialmente note come "e-cigarettes" e inizialmente introdotte negli Stati Uniti nel 2007 - prendono di mira i fumatori a cui è sempre più vietato assecondare le proprie abitudini in luoghi pubblici. Le vendite hanno raggiunto $ 500 milioni nel 2012 e dovrebbero raddoppiare a $ 1 miliardo nel 2013 e raddoppiare nuovamente nel 2014.

Nonostante la crescita di anno in anno, le vendite totali di e-sigarette sono solo una piccola parte delle vendite totali di tabacco negli Stati Uniti, previste per raggiungere oltre $ 106 miliardi nel 2015 con un mercato globale totale di quasi $ 890 miliardi.

Cos'è una sigaretta elettronica?

Una sigaretta elettronica è un dispositivo di consegna di nicotina progettato per assomigliare e imitare l'aspetto visivo di una sigaretta di tabacco accesa reale. La nicotina viene consegnata all'utente sotto forma di vapore, piuttosto che nel fumo del tabacco bruciato. Di conseguenza, una sigaretta elettronica elimina le sostanze chimiche dannose associate al cancro e alle malattie cardiache. Lo stesso meccanismo è utilizzato negli inalatori per terapia sostitutiva della nicotina.

Per anni le società del tabacco sono state attaccate da gruppi medici, autorità sanitarie pubbliche e sostenitori della lotta al fumo, sottoponendo i loro prodotti a tasse e commissioni sempre più elevate che attualmente rappresentano oltre il 50% del prezzo medio al dettaglio di un pacchetto di sigarette. Nel 2011, il governo federale, i governi statali e le municipalità locali hanno raccolto oltre 44, 5 miliardi di dollari in tasse sul tabacco. Come conseguenza delle tasse, delle restrizioni al fumo e delle restrizioni sul marketing, l'uso del tabacco negli Stati Uniti è diminuito costantemente dal 2000 al 19% della popolazione adulta.

Le grandi compagnie del tabacco, che cercano di proteggere i loro mercati con una nuova alternativa, potenzialmente socialmente accettabile, alle sigarette tradizionali, o al momento o offriranno a breve una versione di sigaretta elettronica. Lorillard (la terza più grande compagnia di tabacco degli Stati Uniti) ha acquisito il marchio "Blu" di e-sigarette nel 2012, mentre Altria (la più grande compagnia di tabacco della nazione) e Reynolds America introdurrà versioni di sigarette elettroniche nel 2013. Come questo nuovo sistema di consegna di nicotina ha cresciuto in popolarità, è stato attaccato dai difensori antifumo e dai funzionari sanitari che preferirebbero eliminare completamente i prodotti del tabacco.

I pericoli del fumo di sigaretta

Secondo il Centers for Disease Control, il fumo è una delle attività più pericolose in cui è possibile impegnarsi, che rappresenta uno su cinque decessi negli Stati Uniti, o più morti di HIV, droghe illegali, alcol, incidenti automobilistici e omicidi combinati . Nessuno scienziato serio oggi contesta l'impatto dannoso, infine mortale, del fumo di tabacco.

La maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che gli effetti più nocivi del fumo derivano dall'ingestione del fumo stesso, una miscela tossica derivante dal processo di combustione del tabacco. La combustione trasforma le oltre 2.500 sostanze chimiche nella pianta del tabacco in oltre 4.000 sostanze chimiche nel fumo, oltre 70 delle quali cancerogene. Il fumo stesso contiene particolati organici parzialmente bruciati (comunemente indicati come "catrame"), anidride carbonica e nicotina.

Praticamente tutti gli esperti di salute concordano sul fatto che eliminare il fumo dal fumo ponendo fine alla combustione del tabacco ridurrebbe significativamente i ben documentati rischi per la salute, dal cancro del polmone alle malattie cardiovascolari. Secondo il dott. Jed Rose, direttore del Duca Center per la nicotina e la ricerca sulla cessazione del fumo che ha inventato un nuovo inalatore senza fumo per la terapia sostitutiva della nicotina, "Pensiamo che la maggior parte dei problemi nelle sigarette - cancerogeni e così via - provengano da cose in fumo diverso dalla nicotina. Li evitiamo dando la nicotina senza tutti questi problemi ".

In un articolo per The Republic, Tom Glynn, direttore dell'American Cancer Society International Cancer Control, è d'accordo, dicendo che le sigarette elettroniche che non bruciano tabacco per liberare nicotina sono quasi certamente meno dannose del fumo di sigarette, anche se sottolinea che nessuno conosce gli effetti a lungo termine dell'inalazione della nicotina pura nei polmoni.

Capire la nicotina

Come la caffeina, la nicotina è un alcaloide liquido presente in natura e si trova nella famiglia delle piante delle nightshade, prevalentemente nel tabacco e, in quantità inferiori, nei pomodori, nelle patate, nelle melanzane, negli spinaci e nei peperoni verdi. In quantità maggiori, la nicotina è altamente tossica e viene usata nei pesticidi naturali.

Secondo un articolo pubblicato su "Pediatrics", circa 7.000 bambini di età inferiore ai sei anni vengono avvelenati ogni anno mangiando prodotti del tabacco, sebbene l'avvelenamento dal consumo di tabacco raramente comporti la morte. Circa 100 bambini di età inferiore ai 14 anni muoiono ogni anno negli Stati Uniti da avvelenamenti domestici accidentali, e sono molto più propensi a consumare altri veleni domestici o farmaci da prescrizione rispetto al tabacco - infatti, oltre il 50% è dovuto a prodotti comuni in giro la casa e il 44% proviene da farmaci. Tuttavia, i genitori dovrebbero essere vigili quando i bambini si trovano in prossimità di prodotti del tabacco a causa del suo potenziale danno.

La nicotina può essere assorbita dall'organismo fumando, masticando, annusando o attraverso il contatto con la pelle. Una volta nel flusso sanguigno, si sposta quasi immediatamente al cervello. Tuttavia, la nicotina non si attacca a lungo nel corpo, avendo un'emivita di circa 60 minuti. Dopo sei ore, solo circa il 3% della sostanza chimica rimane nel corpo. Questo è uno dei fattori che stimolano la dipendenza: i piacevoli effetti della nicotina si esauriscono rapidamente, incoraggiando un altro colpo a ricreare le sensazioni di benessere e vigilanza.

Come funziona la nicotina nel corpo

La nicotina attiva i neuroni colinergici nel cervello, stimolando un aumento del rilascio di diverse sostanze chimiche:

  • Acetyicholine . Questo neurotrasmettitore invia segnali dal cervello ai muscoli, migliorando i tempi di reazione e la capacità di prestare attenzione. Di conseguenza, alcune persone pensano di poter lavorare meglio.
  • Dopamina Il rilascio di dopamina nelle vie di ricompensa del cervello crea sentimenti piacevoli e felici ed è la base per la dipendenza da nicotina. Ci sentiamo bene per un po 'e vogliamo ripetere l'esperienza.
  • Glutammato Il glutammato migliora le connessioni tra insiemi di neuroni che sono la base per la memoria. Rafforza inoltre l'uso continuo creando un loop di memoria dei buoni sentimenti che hai e il desiderio di nicotina.
  • Endorfine Gli antidolorifici naturali del corpo, le endorfine sono chimicamente molto simili agli antidolorifici sintetici come la morfina e portano a sentimenti di euforia.

Come conseguenza dei suoi effetti fisiologici, la nicotina ha dimostrato di avere effetti benefici per i pazienti che soffrono di malattie neurologiche come il morbo di Alzheimer, la sindrome di Tourette, il morbo di Parkinson, alcune forme di epilessia, depressione, DOC e ADHD. Secondo Schizophrenia.com, alcuni studi suggeriscono che chi soffre di schizofrenia abbia tratto benefici dall'uso di nicotina. Secondo Norman Edelman, capo ufficiale medico per l'American Lung Association, la nicotina sopprime il desiderio di cibo e aumenta il metabolismo di una persona, motivo per cui molti ex-fumatori guadagnano peso.

La qualità addictive della nicotina

Indipendentemente da eventuali benefici, la nicotina è altamente dipendente dal punto di vista fisiologico e psicologico. Inoltre, il corpo diventa altamente tollerante degli effetti in modo da avere sempre più bisogno di soddisfare lo stesso grado di stimolazione e rilassamento. Il 25 marzo 1994 il commissario della FDA, il dott. David A. Kessler, ha testimoniato davanti alla sottocommissione per la salute e l'ambiente che le società produttrici di tabacco manipolano deliberatamente il contenuto di nicotina e altre sostanze chimiche nelle sigarette per rafforzare le sue qualità di dipendenza al fine di aumentare le vendite.

Fortunatamente, l'astinenza è relativamente indolore a differenza di altre sostanze che creano dipendenza, i sintomi (irritabilità, ansia, depressione e desiderio) e i cambiamenti fisiologici che di solito si riducono in gran parte entro tre o sette giorni. Tuttavia, le proprietà di dipendenza della nicotina da sole sono sufficienti per alcuni avversari a chiedere il divieto di uso di nicotina in qualsiasi forma. Ad esempio, il Christian Science Monitor sostiene che il governo federale vieta la vendita di sigarette elettroniche negli Stati Uniti sulla base del fatto che una potente dipendenza di qualsiasi tipo è intrinsecamente sbagliata, e che il governo dovrebbe "affermare che ogni individuo ha il diritto di essere libero da dipendenza. "

Come le sigarette elettroniche consegnano la nicotina

La nicotina contenuta in una sigaretta di tabacco viene consegnata al fumatore attraverso il fumo del tabacco in fiamme e contiene tutte le altre sostanze nocive precedentemente menzionate. Le sigarette elettroniche non bruciano il tabacco, ma funzionano riscaldando la nicotina liquida, l'acqua distillata, la glicerina vegetale e gli aromi che i fumatori inalano come vapore. Gli utenti chiamano questo processo "svapare" e si riferiscono alle loro apparecchiature come "vaporizzatori personali".

Il prodotto della sigaretta elettronica è simile, se non identico, allo stesso meccanismo utilizzato dai dispositivi inalatori sostitutivi della nicotina, sebbene quest'ultimo raramente includa effetti fisici come la forma e il colore di una sigaretta, una punta luminosa e un vapore visibile simile al fumo di sigaretta. Secondo Benjamin Wallace della rivista New York, i venditori di sigarette elettroniche capiscono che "tanto quanto i fumatori di sigarette bramano la nicotina, desiderano anche altre cose: il movimento mano a bocca, il piacere primordiale di succhiare qualcosa, l'organolettico esperienze di sapore, sensazione in bocca e "colpo di gola", la traccia visiva del fumo esalato, il rituale dell'ignizione, il cameratismo combattivo / provocatorio della rottura del fumo. "

Costi delle sigarette, degli inalatori di nicotina e delle sigarette elettroniche

Le sigarette elettroniche sono disponibili in una gamma di prezzi, a seconda del produttore, del modello e dello stile. Un tipico kit di partenza contiene il dispositivo per sigaretta elettronica, una batteria e diverse cartucce che sono disponibili in una varietà di sapori e forza di nicotina. Ogni cartuccia equivale all'equivalente di un singolo pacchetto di sigarette.

Al contrario, un inalatore di nicotina approvato dalla FDA include in genere 42 cartucce, ciascuna equivalente a due sigarette (circa quattro confezioni). L'inalatore è disponibile solo tramite abbonamento. Il prezzo medio al dettaglio per un kit iniziale di sigarette elettroniche è $ 70 (pari a circa cinque pacchetti o $ 0, 70 per equivalente sigaretta), un inalatore di nicotina circa $ 45 ($ 0, 56 per equivalente sigaretta) e le sigarette equivalenti (cinque pacchetti) circa $ 31 o $ 0, 31 per sigaretta. Tuttavia, confezioni aggiuntive di cinque cartucce per la sigaretta elettronica costavano circa $ 11 ($ 0, 1 per sigaretta), o circa un terzo del prezzo al dettaglio delle sigarette di tabacco.

Regolamento della FDA

Storia

Le sigarette elettroniche sono state una sfida per gli organismi di regolamentazione negli Stati Uniti. Inizialmente considerati prodotti di combinazione farmaco / dispositivo non approvati, le spedizioni di e-sigarette sono state sequestrate, detenute o rifiutate l'ammissione nel paese fino al 2010. In quell'anno, la FDA perse un procedimento giudiziario a seguito del sequestro di diversi prodotti importati di sigarette elettroniche sotto il suo autorità per regolamentare i sistemi di somministrazione di droga, la sentenza del tribunale secondo cui le e-sigarette devono essere considerate "prodotti del tabacco" a meno che non siano commercializzate a fini terapeutici. Anche se i laici e la letteratura comunemente disponibile sulle sigarette elettroniche spesso si riferiscono all'uso del prodotto per ridurre o smettere di fumare - uno scopo terapeutico - i produttori hanno resistito diligentemente e rigorosamente a qualsiasi richiesta in tal senso per evitare una più stringente regolamentazione FDA.

I prodotti di sigarette elettroniche furono inizialmente fabbricati all'estero in Cina con regolamentazioni e condizioni di produzione scadenti. Ciò ha provocato la presenza di sostanze nocive nelle cartucce. La produzione si è trasferita negli Stati Uniti per evitare il sequestro di prodotti importati ed è attualmente considerata molto più sicura a causa del coinvolgimento delle grandi compagnie del tabacco. Mentre la FDA ha annunciato che regolerà le sigarette elettroniche come "prodotto del tabacco", non ha ancora emanato alcun regolamento.

Una delle preoccupazioni degli oppositori delle sigarette elettroniche è che i dispositivi saranno una "via d'accesso" alla nuova dipendenza da nicotina dei consumatori, in particolare i bambini piccoli attratti dal marketing e dall'aromatizzante possibili nel prodotto. Uno studio dei Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie (CDC) ha riportato che "la sperimentazione di sigarette elettroniche e il recente uso sono raddoppiati tra gli studenti delle scuole medie e superiori negli anni 2011-2012, con 1, 7 milioni di studenti che hanno consumato sigarette elettroniche a partire dal 2012 "Lo studio ha stimato che 160.000 utenti non avessero usato in precedenza sigarette convenzionali, mentre gli altri avevano precedentemente fumato sigarette di tabacco. Il CDC raccomanda strategie per prevenire il marketing, le vendite e l'uso di e-cigarette tra i giovani.

Il dilemma normativo

Studio dopo studio ha indicato che la terapia sostitutiva della nicotina (usando cerotti alla nicotina, pastiglie, inalatori e gomma) aumenta le possibilità di smettere di fumare dal 50% al 70%. L'associazione americana dei medici di salute pubblica, che considera le e-sigarette come un altro prodotto per smettere di fumare, ha concluso che potrebbero salvare la vita di 4-8 milioni di fumatori americani adulti.

Allo stesso tempo, nessuno conosce gli effetti a lungo termine dell'assorbimento della nicotina per un lungo periodo di tempo senza gli elementi nocivi contenuti nel fumo di tabacco. Non sappiamo se le e-sigarette incoraggeranno nuovi tossicodipendenti alla nicotina o ridurranno effettivamente il numero di tossicodipendenti aiutando i fumatori a smettere di fumare in numero maggiore. Questi problemi aperti precludono una facile risposta per una regolamentazione appropriata, che induce osservatori obiettivi come Bloomberg View a sostenere un approccio alla regolamentazione di medio livello:

  • Ulteriori studi per determinare la sicurezza dell'uso di nicotina da parte delle e-sigarette
  • Uso limitato agli adulti, con limiti di aromatizzazione per scoraggiare i bambini a sperimentare
  • Segnalazione ed etichettatura di tutti gli ingredienti in soluzioni di nicotina
  • Limitazione della nicotina nelle sigarette a limiti non letali
  • Agevolazioni fiscali se è possibile provare un beneficio per smettere di fumare

Il punto cruciale del problema normativo è l'accordo sul ruolo che il governo dovrebbe assumere per quanto riguarda la nuova e-sigaretta:

  • Da un lato, vi è un ampio consenso sul fatto che i dispositivi sono notevolmente meno dannosi delle sigarette di tabacco per gli utenti e il pubblico. L'eliminazione del fumo di tabacco elimina la maggior parte degli effetti nocivi sulla salute della dipendenza da nicotina presenti nei prodotti del tabacco.
  • D'altra parte, la nicotina è una delle sostanze più avvincenti del pianeta. Nessuno conosce gli effetti a lungo termine del pesante consumo di nicotina sul corpo, né se le nuove e-sigarette stimoleranno più persone a smettere di fumare oa incoraggiare un maggiore uso.

Parola finale

Il governo dovrebbe vietare le sigarette elettroniche o scoraggiarne l'uso con pesanti tasse e regolamenti sulla base del fatto che il governo ci sta proteggendo da noi stessi? Questo approccio all'alcol portò al proibizionismo, che fallì all'inizio del 20 ° secolo. Oppure, il governo dovrebbe semplicemente garantire che il prodotto sia fabbricato e venduto nelle condizioni più sicure possibili, confidando nel fatto che le persone agiscano in modo responsabile come facciamo ora con l'alcol e le armi da fuoco? La decisione interesserà milioni di cittadini - i fumatori, i dipendenti dell'industria del tabacco e le generazioni future.

Cosa ne pensi - il prodotto della sigaretta elettronica dovrebbe essere pesantemente regolamentato o incoraggiato come alternativa legale più sicura alla dipendenza da nicotina?


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