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Tipi di Laser Eye Surgery - Costo e rischi di PRK vs. LASIK vs. LASEK


Indossi occhiali o contatti? Se è così, si potrebbe sognare di ottenere la chirurgia laser dell'occhio. Il pensiero di strisciare fuori dal letto e solo vedere, senza indossare un paio di occhiali, può sembrare allettante per chiunque abbia una visione scarsa. Sono nato con astigmatismo e ho indossato gli occhiali per anni. Alcuni anni fa, tuttavia, realizzai un sogno: avevo la chirurgia oculare LASIK.

Ci sono un certo numero di modi per risparmiare denaro sulla chirurgia dell'occhio del laser. In media, costa $ 2.500- $ 5.000 per l'intervento chirurgico, e per me, la chirurgia oculare LASIK valeva il costo. L'intervento ti offre una sostanziale tranquillità mentale. È inoltre possibile tenere conto dei risparmi associati all'assenza di occhiali, lenti a contatto e appuntamenti annuali dell'oculista.

Trova l'offerta migliore per la chirurgia dell'occhio del laser utilizzando questi suggerimenti:

Suggerimenti per il risparmio sulla chirurgia laser dell'occhio

  1. Viaggiare a livello internazionale . Viaggiare fuori dagli Stati Uniti per avere chirurgia scontata sembrava inverosimile dieci anni fa. Oggi, il "turismo medico" ha raggiunto un'accettazione diffusa e i cittadini statunitensi si recano abitualmente in altri paesi per ricevere sconti del 50% o più sulla chirurgia laser dell'occhio, comprese le spese e le tasse legate al viaggio.
  2. Confronta i prezzi . Diversi chirurghi dell'occhio del laser nella tua area applicano tariffe diverse. La maggior parte delle cliniche di chirurgia dell'occhio del laser offre una visita gratuita per saperne di più sulla procedura. Cogli l'occasione per saperne di più sulle tariffe della clinica
  3. Usa la tua FSA . Usa il tuo Conto di spesa flessibile (FSA) o il tuo Conto di risparmio sanitario (HSA) per pagare un intervento chirurgico. L'utilizzo dei conti ante imposte può farti risparmiare il 30% o più dal costo dell'intervento.

Assicurati di avere tutti i dettagli sul costo totale della chirurgia in anticipo. Molte cliniche di chirurgia dell'occhio del laser pubblicizzano prezzi bassi, ma i prezzi possono applicarsi solo a pazienti con prescrizioni basse e senza astigmatismo. I costi pubblicizzati potrebbero anche non includere visite di follow-up e altri costi associati all'intervento chirurgico.

Per aiutarti a decidere se la chirurgia dell'occhio del laser è giusta per te, abbiamo fornito una ripartizione dei tre tipi di intervento chirurgico, incluse le panoramiche, le informazioni sull'efficacia e i costi, per gli ambulatori LASIK, PRK e LASEK.

LASIK

Ci sono diversi tipi di chirurgia dell'occhio del laser. Molte persone usano il termine "LASIK" per descrivere la procedura generale. I tre tipi di chirurgia dell'occhio del laser presentano differenze procedurali significative, costi diversi e diversi livelli di efficacia. I tre tipi più comuni di chirurgia laser dell'occhio sono LASIK, PRK e LASEK.

La chirurgia LASIK è la forma più comune e popolare di chirurgia dell'occhio del laser disponibile oggi. Durante la LASIK (keratomileusis in-situ laser-assistita), un laser taglia un sottile lembo di tessuto dalla cornea, con uno spessore di circa 100-180 micron, che comprende sia lo strato epiteliale (strato più esterno) che una parte dello strato di stroma.

Il lembo, ancora collegato alla cornea da una sottile sezione di tessuto, viene sollevato delicatamente. Quindi, il medico rimodella sotto la cornea con un laser. Questo processo di rimodellamento ti consente di vedere senza occhiali. Una volta che la cornea è stata rimodellata correttamente dal laser, il chirurgo rimette il lembo delicatamente verso il basso, dove guarisce in posizione.

Efficacia

C'è una buona ragione perché LASIK è così popolare; è incredibilmente efficace per la maggior parte delle persone. Secondo gli studi pubblicati su Science Daily, i pazienti che usano LASIK su PRK riportano tempi di guarigione più rapidi e recupero della vista più veloce. Dopo la mia procedura LASIK, ho potuto vedere il giorno successivo. Qui negli Stati Uniti, i chirurghi hanno eseguito oltre 15 milioni di procedure LASIK negli ultimi dieci anni, con un tasso di soddisfazione del 95, 4%. LASIK ha anche un tasso di regressione relativamente basso; NPR riporta che solo il 5% -10% dei pazienti ha bisogno di un ritocco nel tempo.

Rischi e aspetti negativi

Tuttavia, ci sono rischi associati a LASIK. Se si verifica un trauma violento alla testa, il lembo del tessuto corneale può essere rimosso, richiedendo cure mediche immediate e potenzialmente causando danni a lungo termine. Questo è abbastanza raro. Una volta che lo sportello è guarito, dovrebbe rimanere lì per sempre. Molte persone riferiscono anche secchezza oculare, che può essere un effetto collaterale permanente dell'intervento. Il danno al nervo corneale durante l'intervento chirurgico provoca la secchezza degli occhi.

I problemi con la visione notturna sono un altro problema comune dopo l'intervento chirurgico. I pazienti sperimentano una riduzione della visione notturna per diversi motivi:

  • Il gonfiore della cornea a volte causa la perdita della visione notturna, che include anche la visione di aloni o "stelle" durante la notte.
  • La riduzione della visione notturna si verifica anche perché la pupilla si dilata più grande della zona di correzione nell'occhio. Molti pazienti subiscono una perdita della visione notturna subito dopo l'intervento, ma di solito ritorna nei mesi successivi all'intervento.

Ci sono rischi più gravi associati a LASIK. Casi di grave danno permanente come rigonfiamento della cornea, cicatrici, sotto o oltre la correzione, sensibilità a certe luci e, tragicamente, perdita della vista, si verificano in una piccola percentuale di pazienti.

Se hai bisogno di un intervento chirurgico che ti rimetta in piedi in poco tempo, allora LASIK è una buona opzione. Il tempo di recupero dopo la chirurgia LASIK è minimo; la maggior parte delle persone vede una correzione immediata nella propria visione e inizia a sperimentare tutti i benefici dell'intervento il giorno successivo all'intervento.

Costo

Il costo di LASIK varia a seconda di dove si va, ma prevede di spendere $ 2.500- $ 5.000 per entrambi gli occhi.

PRK

PRK è sinonimo di cheratectomia fotorefrattiva. Il chirurgo rimuove uno strato molto sottile di tessuto corneale, l'epitelio, usando un laser, o raschiandolo manualmente usando un coltello sottile e una soluzione alcolica. Questo tessuto rimosso è molto più sottile del taglio del lembo con LASIK, in quanto non include alcuna parte dello stroma.

Inoltre, a differenza di altre tecniche, questo sottile pezzo di tessuto non viene mai sostituito perché l'epitelio può rigenerarsi, eliminando così ogni rischio di spostamento del lembo. Un laser ad eccimeri rimodella la superficie corneale e, una volta terminato, il paziente ha un "contatto di bendaggio" posizionato sopra l'occhio, che protegge l'occhio mentre l'epitelio si rigenera da solo, in genere impiegando 3-4 giorni.

Efficacia

Il motivo per cui alcune persone optano per PRK è perché non c'è rischio di spostamento del lembo. Inoltre, poiché PRK rimuove solo lo strato epiteliale e non una porzione dello strato stroma, la struttura della cornea non è così direttamente compromessa ed esposta come in LASIK, dove i medici scavano più in profondità nella superficie dell'occhio. Di conseguenza, non solo questa forma di chirurgia oculistica è ideale per i pazienti che hanno una cornea sottile, ma l'intervento chirurgico funziona anche bene per i membri del servizio militare o le persone che praticano sport fisici ad alto impatto. La PRK è una scelta eccellente per gli atleti coinvolti nelle arti marziali o nel pugilato, poiché non vi è alcun rischio futuro di spostamento del lembo.

Rischi e aspetti negativi

Tuttavia, la PRK è l'opzione più dolorosa a causa della rimozione dell'epitelio; i pazienti solitamente soffrono di dolore e disagio per diversi giorni dopo una procedura di PRK. A causa della rimozione dello strato epiteliale, anche la PRK impiega più tempo a riprendersi con PRK. Normalmente dovrai aspettare una o due settimane prima che la tua visione ritorni completa, e alcuni pazienti devono aspettare fino a 3-6 mesi prima che la vista ritorni.

Molti pazienti hanno la procedura PRK su un occhio alla volta, per dare all'occhio la possibilità di guarire e per assicurarsi di avere almeno una visione parziale durante il periodo di guarigione.

Costo

Il costo di PRK è simile a LASIK, $ 2500 - $ 5000 per entrambi gli occhi. Si potrebbe finire per spendere di più su PRK se si devono fare diversi viaggi al chirurgo per gli appuntamenti di follow-up. Tieni presente che tutti gli interventi chirurgici con gli occhi del laser sono considerati "elettivi" dalle compagnie di assicurazione sanitaria e tu paghi di tasca per ogni visita dal medico.

LASEK

Pensa a LASEK (laser epiteliale keratomileusis) come figlia d'amore di LASIK e PRK. Questa tecnica combina i vantaggi di entrambe le procedure, riducendo al contempo i rischi di ciascuna.

Con LASEK, il tessuto epiteliale è indebolito con una soluzione alcolica, una procedura simile a PRK. Quindi, usando un coltello (non un laser, come in LASIK), il chirurgo taglia e solleva delicatamente il sottile lembo di tessuto. Lo spessore del lembo ha uno spessore di circa 50 micron (LASIK ha uno spessore di 100-180 micron). Un laser rimodella la superficie della cornea e il chirurgo rimette l'epitelio in posizione. Quindi, come con la procedura PRK, il paziente ha una "lente a contatto della fasciatura" posizionata in posizione fino a quando l'epitelio si è riattaccato all'occhio.

Sembra un po 'confuso, ma la più grande differenza tra LASIK e LASEK è lo spessore del tessuto tagliato. In LASIK, l'epitelio e una parte dello strato stroma vengono tagliati e sollevati. In LASEK, come in PRK, il chirurgo rimuove solo lo strato di epitelio.

Efficacia

Molte persone scelgono LASEK perché sembra meno rischioso di LASIK, poiché la cornea ha un'esposizione meno diretta al laser. LASEK, a differenza di PRK, consente anche al paziente di mantenere lo strato epiteliale, che a sua volta può aiutare con il processo di guarigione.

LASEK è anche una scelta migliore per i pazienti con una cornea sottile rispetto a LASIK perché LASEK richiede un taglio più sottile del tessuto. Questo lo rende un'opzione migliore per i pazienti che hanno già gli occhi asciutti. Statisticamente, meno pazienti sperimentano secchezza oculare con la procedura LASEK rispetto a LASIK. E proprio come con PRK, LASEK non espone la cornea tanto quanto LASIK.

Rischi e aspetti negativi

LASEK ha un tempo di guarigione più lungo rispetto alla LASIK, a causa del tempo necessario per il riattacco epiteliale e per l'aggiunta di irritazioni causate dalla soluzione alcolica. In genere sono necessari 4-7 giorni per il recupero e la visione completa si ottiene in 1-2 settimane.

Questo è spesso più breve del tempo di recupero della PRK, poiché non rimuove del tutto l'epitelio, che altrimenti richiederebbe la ricrescita completa di questo strato. La decisione di mantenere l'epitelio, tuttavia, può aumentare il rischio di complicanze minori del lembo in futuro.

Costo

Come le altre due procedure, il costo per LASEK costa $ 2.500- $ 5.000 per entrambi gli occhi.

Considerazioni aggiuntive

Avrò bisogno di occhiali?

Forse ti starai chiedendo: "Se avrò un intervento al laser, avrò bisogno di occhiali più avanti nella vita?" Non importa quale procedura tu scelga, la risposta è molto probabilmente "sì". Anche se queste procedure correggono efficacemente la tua visione in questo momento, oltre i tuoi occhi diventano inevitabilmente meno flessibili.

Questa diminuzione della flessibilità è ciò che porta alla presbiopia, termine medico usato quando si perde la capacità di vedere oggetti vicini, come le parole su una pagina. Questa è una semplice biologia. Pertanto, è molto probabile che, una volta raggiunto il 40 o il 50, è probabile che abbia bisogno di occhiali da lettura, anche se si sceglie di non sottoporsi mai a un intervento chirurgico. Mio padre, mia zia, mio ​​cugino, e io ho avuto tutti la chirurgia LASIK attraverso lo stesso dottore. Mio padre e mia zia, che hanno entrambi più di 50 anni, hanno bisogno di occhiali da lettura. Mio cugino, che ha 40 anni, sta appena iniziando a avere problemi a leggere. Ho 32 anni e non ho bisogno di occhiali da lettura, ma probabilmente lo farò nei prossimi anni.

Domande su Laser Eye Surgery

Molte persone hanno domande sugli effetti a lungo termine dopo l'intervento chirurgico:

  • Una di queste procedure ha una registrazione migliore per la vista di qualità a lungo termine?
  • Una procedura è meno rischiosa rispetto alle altre procedure?
  • Quale chirurgia laser dell'occhio è giusta per me?

Sfortunatamente, è impossibile dare risposte dirette a queste domande perché tutto dipende da te. Lo spessore della tua cornea e il livello di correzione di cui hai bisogno sono unici. La scelta della procedura sbagliata influirebbe notevolmente sulla percentuale di successo e sulla possibilità di complicanze a breve e lungo termine, motivo per cui dovresti lasciare che sia il tuo medico a controllarti correttamente la procedura corretta.

Parola finale

Considera il tuo stile di vita durante la ricerca di diverse procedure di correzione laser. Le persone che praticano sport, in particolare sport ad alto impatto, sono coinvolti nell'esercito o hanno lavori molto attivi, come polizia o vigili del fuoco, devono valutare attentamente i potenziali effetti collaterali e i rischi prima di fare una scelta definitiva sulla chirurgia dell'occhio del laser.

Anche se la PRK comporta un maggiore disagio iniziale e un tempo di guarigione più lungo rispetto a LASIK o LASEK, potresti provare maggiore tranquillità percorrendo questa strada, poiché ci sono meno possibilità che le persone con stili di vita attivi sperimentino complicazioni con questa procedura.

Dovresti discutere tutte le opzioni per la chirurgia dell'occhio del laser con il tuo chirurgo oculista, per assicurarti di trovare la procedura giusta per te. Non c'è dubbio che ogni procedura dell'occhio del laser offre una serie unica di vantaggi e svantaggi. Se stai considerando la chirurgia dell'occhio del laser, fai le tue ricerche prima di parlare con il tuo medico. Più sarai informato prima di entrare per il tuo appuntamento, le domande migliori che potrai chiedere.

Hai avuto un intervento chirurgico agli occhi LASIK, PRK o LASEK? Com'è stata la tua esperienza e com'è la tua visione ora?


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